استئصال القيلة الدوالية هو إجراء جراحي يُستخدم لإزالة الأوردة المنتفخة داخل كيس الصفن. يمكن أن تتضخم هذه الأوردة المسماة بدوالي الخصية، وهي حالة تصيب ما بين 10 إلى 15٪ من الرجال.
الفحص
في معظم الحالات لا تظهر أي أعراض على الرجال المصابين بالقيلة الدوالية، ولكن غالبًا ما يتم اكتشاف الحالة بعد إجراء الفحص الروتيني، أو حتى من قبل المريض نفسه عند ملاحظة تورم في منطقة كيس الصفن. يمكن أن يكون هناك أيضًا ألم في كيس الصفن وإذا لم يتم علاج الحالة فقد تتسبب بالعقم.
يمكن اكتشاف حالة دوالي الخصية أيضاً باستخدام الموجات فوق الصوتية دوبلر. Doppler Ultrasound.
الأسباب
لا توجد هناك خلفية عما يسبب تطور دوالي الخصية في كيس الصفن، ولكن في بعض الحالات قد يكون السبب تدفق الدم غير السليم.
العلاج
يتم من خلال الجراحة إزالة الأوردة المصابة ويسمح ذلك بالتدفق السليم للدم. من الممكن اتباع طريقتين مختلفتين لعلاج دوالي الخصية:
: تحت التخدير العام أو الموضعي يتم عمل شق في كيس الصفن ويتم بعد ذلك قطع كل وريد متضخم باستخدام مجهر العملية.
يتم هذا الإجراء تحت التخدير العام، باستخدام أنبوب المنظار والذي يتم إدخاله عبر البطن، ويستخدم لعمل شقوق في الأوردة المنتفخة وتشريحها بشكل صحيح مع ترك الشرايين سليمة.
في كلتا الحالتين يستغرق الإجراء أقل من ساعة واحدة، ويمكن للمريض العودة إلى المنزل بعد ذلك (يوصى بالبقاء في المنزل لأول يومين أو ثلاثة أيام).
قد يتم وصف بعض المسكنات لتخفيف الألم الخفيف الذي ينحسر بعد الأيام القليلة الأولى.
يمكن استئناف النشاط الجنسي بعد 2-3 أسابيع من الجراحة. هناك مضاعفات بسيطة قد تحدث نادرًا، مثل: النزيف، تراكم السوائل حول الخصيتين، الالتهابات أو تلف الشريان. يجب استشارة الطبيب في حالة ظهور أي مضاعفات.
يمكن لجراحة استئصال القيلة الدوالية الناجحة أن تعالج على الفور تقريبًا عقم الذكور في 40٪ على الأقل من الحالات.